De staatssecretaris van Financien heeft een besluit gegeven dat betrekking heeft op de aftrek van ziektekosten met een aantal goedkeuringen voor bijzondere gevallen. De ziektekosten kunnen niet in aftrek worden gebracht als het box 1 inkomen vóór toepassing van de persoonsgebonden aftrek negatief is en er geen inkomen is in box 2 en 3. De belastingdienst geeft in zo'n geval een beschikking af, waarin de niet in aanmerking genomen persoonsgebonden aftrek wordt vastgesteld.Als in het volgende jaar het inkomen in box 1 wel positief is en de ziektekosten ook in dat jaar de aftrekdrempel overschrijden, heeft de belastingplichtige geen recht op de verhogingsfactor en het vaste aftrekbedrag voor chronisch zieken. Deze faciliteiten zijn gekoppeld aan aftrek in box 1 in het voorafgaande jaar. Goedgekeurd wordt dat de verhoging toch wordt toegepast als over het voorgaande jaar een beschikking is vastgesteld die betrekking heeft op de buitengewone uitgaven in dat jaar. De verhoging kan ook worden toegepast wanneer de buitengewone uitgaven in de voorafgaande jaren in mindering zijn gebracht op het inkomen in box 2 of box 3. Ook mag in die gevallen het vaste aftrekbedrag voor chronisch zieken resp. chronisch zieke kinderen worden toegepast. De goedkeuringen in dit besluit zijn uitsluitend van toepassing voor de belastingjaren 2002 en 2003. Met ingang van 1 januari 2004 is de regeling van de verhogingsfactor en de aftrek voor chronisch zieken gewijzigd.