Voor ondernemers met een laag inkomen geldt sinds 1 januari 2000 de verplichte ziekenfondsverzekering. Voor de bepaling van de hoogte van het inkomen, op grond waarvan de verzekeringsplicht kan worden vastgesteld, bestaat een regeling. Voor beginnende ondernemers gaat die regeling uit van het inkomen in het startjaar. Normaliter wordt uitgegaan van een gemiddeld inkomen over een periode van drie jaar, waarvan op verzoek een jaar buiten beschouwing kan worden gelaten. Volgens Hof Arnhem is de regeling voor starters een zo gebrekkige uitwerking van bepalingen in de ziekenfondswet, dat de regeling niet kan worden toegepast. Daarom kan voor starters geen inkomen worden vastgesteld en kan dus niet worden beoordeeld, of er sprake is van verzekeringsplicht. De opgelegde voorlopige aanslag werd vernietigd.